Ampere
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Max Mustermann
5543123937

SEPA-Lastschriftmandat

Erteilung eines SEPA-Basis-Lastschriftmandats

Zahlungsempfänger:

Ampere AG, Katharina-Heinroth-Ufer 1, 10787 Berlin

Gläubigeridentifikationsnummer:

DE80 ZZZ0 0002 0082 72

Ich ermächtige die Ampere AG, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Ampere AG auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Der Einzug der Forderungen erfolgt 5 Tage nach Rechnungsstellung.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

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